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Câncer de pulmão

 

 

Quem tem maior chance de ter a doença?

Ser fumante significa estar entre os 90% dos casos.
Contato com agentes químicos conhecidos como cancerígenos como o asbesto, berílio, cromo, radônio, níquel, cádmio e cloreto de vinila, encontrados principalmente em linhas de produção de empresas.
Baixo consumo de frutas e legumes.
Doença pulmonar obstrutiva crônica (dpoc).
História familiar de câncer de pulmão.
Enfisema pulmonar e bronquite crônica.

O que eu posso sentir se estiver com este câncer?

Tosse, sibilos (chiado no peito), estridor (sensação de catarro preso), dor torácica (dor no peito), escarros hemoptóicos (catarro com sangue), dispnéia (falta de ar) e pneumonias de repetição.
Se o câncer, apesar de grande (avançado), estiver localizado em uma região mais distante dos brônquios e bronquíolos do pulmão, estes sintomas podem estar ausentes, tornando difícil para medico e paciente suspeitarem da doença.


Tem um tipo raro de câncer de pulmão chamado de tumor de Pancoast (que matou o cantor Leandro da dupla sertaneja Leandro e Leonardo), que fica localizado no ápice pulmonar( parte mais alta do pulmão), pode acometer o oitavo par de nervo cervical e os primeiros nervos torácicos, levando a dor no ombro que se irradia para o braço, no lado em que está o tumor pulmonar (temos dois pulmões e normalmente este tumor apresenta-se apenas em um pulmão).

Quais exames são necessários para o diagnóstico?

Exames como raio x e tomografia de torax.

(este ultimo com melhor sensibilidade para a doença), e a broncoscopia com lavado broncoalveolar e biópsia (com maior especificidade diagnóstica) são os exames normalmente solicitados , sempre dentro de critérios a serem julgados pelo seu especialista.

Está indicada a realização de exames preventivos?
Entramos em uma discussão de difícil acordo entre os cientistas.Existem trabalhos que discordam de check ups periódicos alegando alto custo, baixo ganho de diagnóstico relevante e precoce e efeito lesivo da radiação que estes exames emitem periodicamente ao paciente.
O esquema mais aceito ainda é o de avaliação com raio x e tomografia em:
Pacientes com mais de 40 anos de idade com história de tabagismo por dez anos ou mais – solicitar raio x de tórax anual.
Tabagista com mudança do comportamento da tosse ou rouquidão persistente por duas a três semanas - Está sendo avaliada a possibilidade de realização de tomografia de baixa radiação a cada dois anos.

Quais os diagnósticos diferenciais?
Broncopneumonia
Tuberculose
Doença pulmonar obstrutiva crônica (dpoc).

 
 
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